一种容易被误诊为“中风”，但可能是更危险的“暗耗型的脑病”——帕金森病。
帕金森
一种容易被误诊为“中风”，但可能是更危险的“暗耗型的脑病”——帕金森病。
咱们身边常有一些疾病，喜欢“伪装”自己。比如突然四肢僵硬、说不出来话，很多人的第一反应是“是不是中风了？”
但脑科专家告诉我们，有一种病，它起病隐蔽，早期症状甚至能追溯到几年甚至十几年前，对人脑的损害属于“暗耗型”，它比中风更会“藏”，也更磨人。
那它来临前有哪些信号？今天，咱们就跟着专家，一步步拆解这个潜伏在身体里的“定时炸弹”。
01
比中风更可怕的
“暗耗型的脑病”
它就是——帕金森病。是不是很多人纳闷：家里老人手脚突然不利索了，去医院一查，怎么就成了帕金森？
帕金森病和中风都可能出现肢体活动异常，严重时甚至可能出现四肢僵硬、无法活动、说话困难等相似表现，但两者在肢体活动、走路姿势、身体姿态和发病过程上存在不同。
1
如何区分帕金森病和中风
可以从下面四个方面判断：
区分1：肢体活动
中风：常见一侧肢体无力、不灵活或偏瘫，上肢可能出现屈曲状态，下肢僵硬、无力。
帕金森病：可能从一侧开始，但更突出的是僵硬，而不是单纯无力。随着疾病发展，还可能表现为全身僵硬。
区分2：看走路姿势
中风：常表现为一侧肢体无力，走路时患侧腿容易拖地。为了向前迈步，可能出现向外画圈的步态。
帕金森病：可能会出现启动困难，刚开始迈步时动作很慢，走起来以后出现小碎步、身体往前冲，甚至不容易停下来。
区分3：身体姿态
中风：由于一侧力量较差，身体容易向患侧倾斜，两侧姿态明显不对称。
帕金森病：全身肌张力较高，身体可能出现前倾姿态。
区分4：发病过程
中风：大部分为突然发病，可能突然出现一侧肢体不会动、不好使等情况。
帕金森病：多数是从轻微异常开始，症状慢慢变得明显。但部分患者也可能突然加重，短时间内出现四肢僵硬、无法活动等表现，与中风非常相似。
2
这类人群，更容易被帕金森病找上门
帕金森病，最明确的核心因素就是年龄；
随着年龄的增长发病率也是逐渐上升的，有研究表示65岁以上的人群发病率，是50岁以下的5-10倍以上，并且根据我国目前的形式来看，到2030年，这类发病人群大概将有500万左右。
专家提醒：年龄越大越要小心，尤其是50岁以上的更要注意！如果家里老人出现“启动困难”、“刹不住车”或者“全身僵硬”的情况，哪怕没有中风史，也要高度警惕，及时去神经内科看看。
除了以上表现，还有一些容易被忽视的症状，可能在肢体僵硬、震颤、运动困难之前出现。
02
比手脚抖动更早的信号
藏在鼻子和肠胃里
大家可能觉得，帕金森的典型特点就是手抖。但专家告诉我们：它对大脑的“暗耗”，可能在手脚抖动、肢体僵硬出现前5年、甚至10年就已经开始了。而它最早的“警报”，往往藏在下面这三个不起眼的细节里：
1
帕金森病有哪些超早期的症状
①鼻子“失灵”了
约三分之一的帕金森病患者会出现嗅觉方面的症状，主要表现为闻味道的能力下降，例如做饭时原来明显的酸味逐渐闻不出来。由于嗅觉减退对日常生活影响可能不明显，很容易被忽视。
②肚子里“堵得慌”
长期顽固性便秘，而且吃点泻药效果也不好。这可能不是简单的上火，而是神经系统紊乱影响到了肠道蠕动，这也是帕金森早期的一个重要预警信号。
③睡觉“不安生”
可能表现为睡不好、夜间容易醒、容易做噩梦。
除以上3种情况之外，部分患者还可能出现脚趾疼痛、腿部抽筋样疼痛、肩背部疼痛，以及乏力、缺乏情绪和做事情没有欲望等表现。
2
2个简单自测：揪出暗藏的帕金森隐患
方法一：双手伸开或自然放置，观察是否震颤
可以先将双手伸开，观察有没有颤抖；
也可以把手自然放在膝盖或桌面上，观察5～10秒，看静止状态下有没有抖动。
还可以拿起物品，观察动作过程中有没有明显震颤。
提示：震颤存在不同类型，出现手抖并不等于就是帕金森病。
方法二：转动双手，观察活动是否僵硬
正常情况下，双手活动、转动比较灵活。帕金森病患者可能出现一侧手部活动明显僵硬，转动或伸直时不够灵活。
03
大脑里这块“小黑质”
藏着帕金森的根源
看到这里，大家肯定要问：为什么帕金森会引起这么多五花八门的症状？
1
一块小黑质，牵动全身
专家打了个很形象的比方：咱们大脑里有一个部位，大概只有大拇指指甲盖那么大，因为颜色发黑，医学上叫“黑质”。
别看它小，它可是人体活动的“发动机”，负责生产一种叫“多巴胺”的物质，管着咱们的动作是否流畅、情绪是否饱满。帕金森病，根源就在黑质里的多巴胺神经细胞出了问题。
2
早期损伤，大脑会自己“硬扛”
黑质的损伤不是一天发生的，它是一个缓慢的过程。
早期即使已经有一部分神经细胞受损，大脑还有一定的代偿能力，能勉强维持正常运转，所以手脚活动看起来还凑合，没什么明显异样。但随着损伤不断加重，代偿能力逐渐跟不上了，肢体僵硬、手抖、动作缓慢这些典型症状才会慢慢浮出水面。
这也是为什么帕金森被称为“暗耗型脑病”——它在暗处消耗，等发现时，往往已经非常严重了。
3
稳住脑供血，就是保护黑质
黑质藏在大脑深处，周围的血管非常细小，对缺血缺氧的耐受能力天生就比较差。年龄增长加上血压忽高忽低，这些细小的血管很容易受损，黑质的供血一旦跟不上，神经细胞就会加速老化、死亡。
所以，预防的关键在于“护脑”。有高血压、高血脂的朋友，一定要把血压血脂控制在稳定范围内，保证脑部供血充足，这是给黑质最实在的保护。
同时，尽量避免接触农药、重金属等有毒有害物质，也能减少对多巴胺神经细胞的无谓伤害。
虽然帕金森目前还无法根治，但它绝不是绝症。早发现、早干预，通过科学的用药和康复锻炼，完全可以让患者维持很多年的高质量生活。
最后豆沙想说：如果家里的老人出现了以上“蛛丝马迹”，多一些耐心，早点带他们去医院做个评估，就是给他们的晚年生活最大的底气。
