

提到肠癌
很多人最先想到拉肚子、便血。
专家提醒:需要警惕一种“超级肠癌”
全程不喊疼、不见血
很容易被当做普通的腹胀
一旦乏力、消瘦找上门
往往已经错过了最佳时机
那究竟要怎么区分?又该如何防治?
下面一一为大家揭晓
分清腹胀原因
是普通胀气还是肿瘤预警
很多人肚子一胀,揉一揉、吃点助消化药,但很少去考虑——胀气到底只是肠胃闹脾气,还是肠道发出的危险警报。大家可以先简单区分:
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需要高度警惕的腹胀
结肠分右半结肠、左半结肠,肿瘤长的位置不一样,表现完全不同。
????????♀️右半结肠癌(易被忽视的“超级肠癌”)
典型表现:反复腹胀 + 不明原因贫血 + 慢慢消瘦。若满足以上症状,别再单纯当成胃病胀气调理!
正常情况下,右半结肠肠腔宽大,粪便在这里还是稀糊状。肿瘤长在此处,不容易堵住肠道,也很少便血。但它会扰乱肠道菌群,产气增多,肠内液体排出受阻、堆积,引发持续腹胀。
????????♀️左半结肠癌(影响排便????,容易发现)
典型表现:大便变细、次数增多(一天10~20次)、每次量少、排不尽。
因为粪便到了左边肠子已经成型,但是管腔越来越细,一旦长了肿瘤就容易把肠腔挤窄,排便异常。
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普通功能性腹胀(调理后好转快)
????????年轻人的腹胀:大多是早上骑车吸入冷空气;不吃早餐,肠胃蠕动慢,冷空气难排出;天气冷❄️肠道痉挛。
????????中年人腹胀:多是压力大,暴饮暴食、小肠吸收不好,导致腹胀反反复复;
➡解决方法:做好腹部保暖、规律三餐、顺时针揉腹、调节情绪,这类胀气大多能慢慢缓解。
但如果没有暴饮暴食,却持续胃胀不适,就要及时就医排查,长期反复胃胀建议做胃镜检查。
便秘别硬扛
分清类型,科学改善
腹胀常常和便秘相伴,很多中老年人长期受便秘困扰。如果一直拖着不管,会慢慢增加肠道病变的风险。
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便秘主要分两种
????功能性便秘(更常见)
粗纤维吃得少、久坐不动、肠道蠕动慢;乙状结肠偏长、中老年女性盆底力量偏弱,都会排便费劲。
????器质性/药物引起的便秘
降压药、安眠药、止痛药会抑制肠道蠕动;肠道息肉、肿瘤,也会造成排便不通。
长期便秘,是肠癌的促进因素
粪便在体内停留久了,容易导致菌群紊乱,代谢物持续刺激肠黏膜,易诱发炎症、息肉;不能简单解释为“宿便毒素被吸收”,毕竟它只是风险因素,不是肠癌直接病因。
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改善便秘:饭后建立排便习惯
健康成年人进食后会自然触发胃结肠反射,带动肠道蠕动。
但老年人这项反射会有所减弱,不妨抓住饭后这段时间,慢走片刻,再配合顺时针揉腹,帮助推动肠道蠕动、助力排便。
一人得癌全家危险
从风险识别到应急自救
节目中分享了一个肠癌家族案例:
姥姥52岁查出肠癌;
小姨49岁确诊肠癌,早在28岁就查出了肠息肉;
母亲42岁患上肠癌;姨妈更是28岁就确诊肠癌。
周主任提醒:这种家族中的女性亲属,不止患肠癌风险高,得子宫内膜癌的发病风险也会明显升高。
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肠癌易在家族“散播”的两大原因
①遗传因素
上面案例就属于常见的遗传性结肠癌类型,也被称为“林奇综合征”,他有三个特点:
家族聚集明显:可表现为两代人中多人患肠癌;
发病年龄较早:下一代可比上一代提前5年至十几年发病,不能因为年轻就忽视筛查;
病变进展可能较快:有时一两年前肠镜尚未发现息肉,之后便发现癌变。
因此,这类人群需要更早开始筛查,检查间隔也要比普通人群短。
②共同的不良生活习惯
家庭成员都不爱运动、体形肥胖、存在血糖异常或饮食习惯不好,即使没有遗传因素,也可能先后患病。
专家提醒:
这类家族性肠癌的肿瘤可能较大,但淋巴结转移相对比较少,手术后剩余肠道仍可能发生肠癌,因此术后仍需每年做肠镜检查。
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不同人群做肠镜的时机,千万别错过
肠镜筛查要根据年龄、家族史、症状及息肉性质安排,不同风险人群的检查起点不同:
①普通人群(40岁以后必须做第一次肠镜)
有便秘、长期腹泻、便血等高危因素,应做肠镜;没有这些情况,可以适当放宽至45岁。
②高危人群(比确诊家人提前10年开始检查)
一级亲属(包括父母、子女、兄弟姐妹。),有家族史者通常建议每1~2年检查。
③明确林奇综合征的家族(20~25岁开始筛查)
家族成员发病特别年轻时还应提前。
④马上做肠镜(出现症状应立即检查)
便血、大便变细、排便习惯改变、排便不尽、不明原因消瘦贫血、腹胀或摸到肿块,应尽快做肠镜进行诊断!!
④高龄老人需个体化评估
80岁以上无症状者,不建议常规筛查,需要个体化评估;
若出现便秘、腹泻、便血、贫血等情况,再综合身体耐受程度来决定是否检查,也可以先做肛门指诊初步筛查。高龄老人的肠道病灶,大多好发在直肠、乙状结肠。
小小的腹胀,也可能藏着大风险,重视肠道信号,定期筛查,远离肠癌隐患。
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考考大家有没有认真看:林奇综合征有哪些特点?A.家族聚集B.发病早C.进展快D.以上都是
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来源:北京卫视养生堂