据了解，北京市至少有十多家公立医院开设了减肥门诊或组建了减重多学科会诊团队。今天（3月12日）记者探访了减重门诊“国家队”——北京友谊医院减重与代谢外科。
国家卫健委近日宣布将实施“体重管理年”3年行动，普及健康生活方式，加强慢性病防治，引导医疗卫生机构设立体重门诊。据了解，北京市至少有十多家公立医院开设了减肥门诊或组建了减重多学科会诊团队。今天（3月12日）记者探访了减重门诊“国家队”——北京友谊医院减重与代谢外科。
在北京友谊医院通州院区4层的减重与代谢外科诊室内，市民王先生（化姓）正在进行复查，他3年前在友谊医院顺利完成了减重手术。术前，他的体重是246斤，目前，他的体重常年维持在188斤左右。“减重前，我血压高，管不住嘴，血糖也高，一咬牙就来做减重手术了，4个月就减掉了60斤，现在血压也正常了，血糖也正常了，也没脂肪肝了。”王先生告诉记者。
为他实施袖状胃切除手术的是减重与代谢外科主任张鹏，张鹏介绍，北京友谊医院减重与代谢外科在国内最早独立成科，目前已开展各类减重与代谢手术3000多例，手术数量及治疗效果都居于国内领先地位，不少患者从200多斤或300多斤减到100多斤，也有患者从500多斤或600多斤减到200斤出头。
今年23岁的小李（化姓）也多年被肥胖困扰，170cm身高的他，体重高达300多斤，BMI达到了60多。即将完成学业踏入社会的他，希望以全新的形象亮相职场。于是，在爸爸的陪同下，他也踏进了张鹏的门诊。
小李坦言，为了减重，他多年来走了不少弯路，吃了不少苦头。动辄数万元的减重营，虽然有一定成效，但是反弹明显。张鹏介绍，不科学的短期“魔鬼训练”式减重，不仅减重效果不好，还容易损伤身体，比如，造成骨关节不可逆的损伤等。
通过一番咨询与初步评估，摆在小李面前的唯一科学的减重途径就是袖状胃切除术，也就是通常所说的减重手术。由北京友谊医院减重与代谢外科牵头撰写、国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年）》指出，减重与代谢手术的机制是通过缩小胃容积和/或缩短小肠有效长度，以达到限制摄食量和/或减少营养吸收，从而减轻体重。然而，并非所有肥胖人群都适合手术减重。为此，北京友谊医院组建了代谢疾病减重治疗MDT多学科门诊，患者可以在多学科门诊咨询，根据自身情况，确定减重方案。“从目前最新的《肥胖症诊疗指南（2024年）》建议的阶梯治疗方案来看，对于BMI≧32.5kg/㎡的患者，肥胖合并相关代谢疾病较多的患者，优先考虑减重手术治疗肥胖症。”张鹏说。
《体重管理指导原则（2024年版）》指出，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。值得留意的是，肥胖正逐渐低龄化。
张鹏向记者分享了一位曾在他门诊就诊的青少年肥胖的案例。来自哈尔滨的乐乐（化名）来门诊就诊时12岁，身高180cm，但是体重已经达到了500多斤。肥胖给他带来的一系列问题，严重影响了他的生活。例如，肥胖造成的睡眠呼吸暂停让他夜间睡眠质量大大下降，晚上睡不好，白天在课堂上打瞌睡，同时还会发出不小的鼾声，为了不影响其他同学上课，他被调到了“专属座位”，没有同桌，没有朋友。经过手术后，被切除部分胃的乐乐食量减少，饮食更加合理，体重降到了200斤出头，更令他欣喜的是，肥胖带来的一系列健康问题也逐步好转。
3月9日下午在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，将持续推进体重管理年行动，实施“体重管理年”3年行动，普及健康生活方式，加强慢性病防治。
雷海潮指出，当前危害中国老百姓健康的首位危险因素，来自慢性的非传染性疾病。其中，很多致病的因素跟每个人的行为生活方式、饮食和体育锻炼都密切相关，比如体重异常的问题。
北京新闻广播记者川梓
