19岁阿尔茨海默病患者！研究团队认为生活习惯、环境因素可能相关_北京时间
宣武医院临床诊断世界首例19岁疑似阿尔茨海默病患者，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界上对这一疾病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。研究团队提出生活习惯、环境因素、未知因素可能相关。针对阿尔茨海默病患者早期发现率不足的情况，包括宣武医院在内的北京7家医院开设有记忆门诊，开展轻度认知损害筛查，可以早期发现高风险状态的患者。
（记者贾湧强 ）宣武医院近日发布研究报告，报道了一位17岁时发生记忆失常并于19岁临床诊断为疑似阿尔茨海默病的病例，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界上对这一疾病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。
这名患者17岁出现记忆失常，19岁临床诊断为阿尔茨海默病。患者在就诊前两年开始出现在学习时注意力难以集中，一年后，短期记忆丧失明显，无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置，阅读困难，反应缓慢。随着病程进展，记忆力进一步下降，经常丢失个人物品，记不清自己是否吃过饭，难以完成学习内容和老师布置的作业。由于记忆下降严重，他的学习成绩从之前的中等以上水平下滑到班内末位，无法完成学业，不得不从高中退学。
研究团队牵头人北京医学会神经病学分会主委首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平介绍，这个症状完全符合阿尔茨海默病的症状，我们又做了相关的记忆量表和相关的痴呆筛查量表筛查，也符合阿尔茨海默病的诊断。核磁表现脑萎缩，海马萎缩最为明显，脑脊液当中都是非常一致的，符合阿尔茨海默病的诊断。他没有家族遗传史，也没发现与阿尔茨海默病相关的有意义的基因突变，从临床角度诊断就是阿尔茨海默病。
研究小组对此病例的诊断为“疑似阿尔茨海默病”，原因是仍有部分评估结果不符合阿尔茨海默病的国际公认诊断标准。此外，由于患者比较年轻，不能接受大脑活检，需要长期随访进一步支持该团队的诊断。发现了这样一个病例，实际上就代表着有两个意义，一个是阿尔茨海默病可能有年轻化的趋势，再一个是我们全社会应该关注青年人的记忆。此前，国际上阿尔茨海默病曾有过小于30岁的患者报道，其中最小发病年龄为21岁。
阿尔茨海默病是一种多元机制疾病，我国老年人中现有5000多万认知障碍患者，其中阿尔茨海默病有1500多万。传统观念认为在青年人中很少发生认知障碍，更不用说是阿尔茨海默病。宣武医院研究结果颠覆了这一观念，首次提出青年人也有发生非遗传性阿尔茨海默病。
研究团队牵头人北京医学会神经病学分会主委 首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平强调，如果青年人也可以发生散发性的阿尔茨海默病的时候，我们就应该想到很多的他的自己的生活习惯、环境因素以及其他未知的一些暴露因素，可能与这种疾病发生有关系。现在我们就可以向大家提个醒，青年人当中也有可能发生类似的症状。
不过，对世界各国阿尔茨海默病患者年龄统计表明，这种疾病平均发病年龄为51岁。青年型占阿尔茨海默病的4%-6%，多数是在45岁至65岁之间发病。阿尔茨海默病是一种神经退化性疾病，病因约70%与遗传和基因有关，其他风险因素包括头部外伤、忧郁症、高血压、糖尿病等。最新研究还表明，肥胖更易诱发阿尔茨海默病。现实中，4%-6%青年型阿尔茨海默病占比，以及此次19岁“疑似阿尔茨海默病”病例进一步提醒，阿尔茨海默病同样离年轻人不远。根据世界卫生组织最新数据统计，在中国阿尔茨海默病患病人群中，有高达12.51%的41-60岁的“中年人”，总人数约122万人。阿尔茨海默病的患者早期多表现为记忆障碍，以近期记忆力受损为主，临床前期没有症状，随着病情的发展才逐渐出现轻度认知功能障碍，最后发展为痴呆期。不少患者往往在出现严重的认知障碍和行为异常后，才去医院治疗，此时萎缩的脑组织已经难以逆转。目前，已经有技术可以将阿尔茨海默病的“诊断窗口前移”，在患者出现轻微症状时，进行早期精准诊断。目前可以用淀粉样蛋白分子显像可以提前到十到十五年就能发现是前期患者。脑脊液的检测方法，也可以在临床症状之前就可以发现。
针对阿尔茨海默病患者早期发现率不足的情况，包括宣武医院在内的北京7家医院开设有记忆门诊，开展轻度认知损害筛查，可以早期发现高风险状态的患者。记忆门诊主要对患者进行早期筛查，实现并推广国际标准化专业治疗，延缓疾病的进一步发展。首批在全国大中城市设立的记忆门诊共有128个，北京市有协和医院、天坛医院、宣武医院、中日友好医院、安贞医院、北医三院、应急总医院7家医院。
阿尔茨海默病现阶段还无法治愈，现有的药物治疗主要是缓解症状及延缓病情发展。增加知识储备、主动学习新知识，注意饮食营养搭配、积极参加适当社交活动、保持乐观心态能够延缓认知功能减退，降低阿尔茨海默病的患病风险。同时把血压血糖血脂控制在正常范围之内。多做运动，培养兴趣、锻炼用脑，打牌下棋都能锻炼大脑，有助于降低阿尔茨海默病的发病率。
宣武医院临床诊断世界首例19岁疑似阿尔茨海默病患者，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界上对这一疾病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。研究团队提出生活习惯、环境因素、未知因素可能相关。针对阿尔茨海默病患者早期发现率不足的情况，包括宣武医院在内的北京7家医院开设有记忆门诊，开展轻度认知损害筛查，可以早期发现高风险状态的患者。
（记者贾湧强 ）宣武医院近日发布研究报告，报道了一位17岁时发生记忆失常并于19岁临床诊断为疑似阿尔茨海默病的病例，是迄今为止最年轻的患者，改写了世界上对这一疾病发病年龄的认识，颠覆了“阿尔茨海默病专属于老年人”的传统观念。
这名患者17岁出现记忆失常，19岁临床诊断为阿尔茨海默病。患者在就诊前两年开始出现在学习时注意力难以集中，一年后，短期记忆丧失明显，无法回想起前一天发生的事或个人物品的存放位置，阅读困难，反应缓慢。随着病程进展，记忆力进一步下降，经常丢失个人物品，记不清自己是否吃过饭，难以完成学习内容和老师布置的作业。由于记忆下降严重，他的学习成绩从之前的中等以上水平下滑到班内末位，无法完成学业，不得不从高中退学。
研究团队牵头人北京医学会神经病学分会主委首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平介绍，这个症状完全符合阿尔茨海默病的症状，我们又做了相关的记忆量表和相关的痴呆筛查量表筛查，也符合阿尔茨海默病的诊断。核磁表现脑萎缩，海马萎缩最为明显，脑脊液当中都是非常一致的，符合阿尔茨海默病的诊断。他没有家族遗传史，也没发现与阿尔茨海默病相关的有意义的基因突变，从临床角度诊断就是阿尔茨海默病。
研究小组对此病例的诊断为“疑似阿尔茨海默病”，原因是仍有部分评估结果不符合阿尔茨海默病的国际公认诊断标准。此外，由于患者比较年轻，不能接受大脑活检，需要长期随访进一步支持该团队的诊断。发现了这样一个病例，实际上就代表着有两个意义，一个是阿尔茨海默病可能有年轻化的趋势，再一个是我们全社会应该关注青年人的记忆。此前，国际上阿尔茨海默病曾有过小于30岁的患者报道，其中最小发病年龄为21岁。
阿尔茨海默病是一种多元机制疾病，我国老年人中现有5000多万认知障碍患者，其中阿尔茨海默病有1500多万。传统观念认为在青年人中很少发生认知障碍，更不用说是阿尔茨海默病。宣武医院研究结果颠覆了这一观念，首次提出青年人也有发生非遗传性阿尔茨海默病。
研究团队牵头人北京医学会神经病学分会主委 首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任贾建平强调，如果青年人也可以发生散发性的阿尔茨海默病的时候，我们就应该想到很多的他的自己的生活习惯、环境因素以及其他未知的一些暴露因素，可能与这种疾病发生有关系。现在我们就可以向大家提个醒，青年人当中也有可能发生类似的症状。
不过，对世界各国阿尔茨海默病患者年龄统计表明，这种疾病平均发病年龄为51岁。青年型占阿尔茨海默病的4%-6%，多数是在45岁至65岁之间发病。阿尔茨海默病是一种神经退化性疾病，病因约70%与遗传和基因有关，其他风险因素包括头部外伤、忧郁症、高血压、糖尿病等。最新研究还表明，肥胖更易诱发阿尔茨海默病。现实中，4%-6%青年型阿尔茨海默病占比，以及此次19岁“疑似阿尔茨海默病”病例进一步提醒，阿尔茨海默病同样离年轻人不远。根据世界卫生组织最新数据统计，在中国阿尔茨海默病患病人群中，有高达12.51%的41-60岁的“中年人”，总人数约122万人。阿尔茨海默病的患者早期多表现为记忆障碍，以近期记忆力受损为主，临床前期没有症状，随着病情的发展才逐渐出现轻度认知功能障碍，最后发展为痴呆期。不少患者往往在出现严重的认知障碍和行为异常后，才去医院治疗，此时萎缩的脑组织已经难以逆转。目前，已经有技术可以将阿尔茨海默病的“诊断窗口前移”，在患者出现轻微症状时，进行早期精准诊断。目前可以用淀粉样蛋白分子显像可以提前到十到十五年就能发现是前期患者。脑脊液的检测方法，也可以在临床症状之前就可以发现。
针对阿尔茨海默病患者早期发现率不足的情况，包括宣武医院在内的北京7家医院开设有记忆门诊，开展轻度认知损害筛查，可以早期发现高风险状态的患者。记忆门诊主要对患者进行早期筛查，实现并推广国际标准化专业治疗，延缓疾病的进一步发展。首批在全国大中城市设立的记忆门诊共有128个，北京市有协和医院、天坛医院、宣武医院、中日友好医院、安贞医院、北医三院、应急总医院7家医院。
阿尔茨海默病现阶段还无法治愈，现有的药物治疗主要是缓解症状及延缓病情发展。增加知识储备、主动学习新知识，注意饮食营养搭配、积极参加适当社交活动、保持乐观心态能够延缓认知功能减退，降低阿尔茨海默病的患病风险。同时把血压血糖血脂控制在正常范围之内。多做运动，培养兴趣、锻炼用脑，打牌下棋都能锻炼大脑，有助于降低阿尔茨海默病的发病率。
