而孩子叼着奶瓶或乳头入睡后，唾液分泌减少，吞咽功能减弱，奶渣可能未吞咽而留在整个口腔中，使口内所有萌出的牙齿全部浸泡于奶渣中，时间久了，会导致牙齿大面积龋坏。
疫情防控常态化下，为引导家长和孩子在和谐有爱的家庭环境中高质量陪伴，北京市妇联联合北京市家庭教育研究会、父母必读杂志社共同推出“陪伴，我们在一起”线上家教课，从教育心理、儿童健康、习惯养成等专业角度出发，为广大家长和孩子答疑解惑，提供“特殊时期特别家教”，送上一份特殊的温暖。
●【问题征集】我家的陪伴困惑
陪伴孩子成长的过程中，是否有很多困惑？关于高质量陪伴，是否也感觉到无从下手？……欢迎您通过文末留言或公众号回复说出您的困扰，我们将不定期整理这些问题,邀请专家为各位家长解疑答惑。
文| 郑树国 北京大学口腔医学院教授
喂养行为
与孩子的牙齿健康密切相关
如果家长有以下的喂养行为
要赶紧纠正了！
让孩子含着奶瓶入睡
有的孩子长期使用奶瓶喝配方奶，或者习惯于叼着奶瓶或乳头入睡。
配方奶较母乳含糖量高，更具有致龋性；而孩子叼着奶瓶或乳头入睡后，唾液分泌减少，吞咽功能减弱，奶渣可能未吞咽而留在整个口腔中，使口内所有萌出的牙齿全部浸泡于奶渣中，时间久了，会导致牙齿大面积龋坏。
有的家长认为孩子喝完奶后用清水漱口就可以，但是有些奶渣还是会残留在牙齿接近牙龈的位置，时间久了，就会出现“弯月牙”形状的环状龋。
喝完奶后没有给孩子清洁牙齿的习惯
孩子的牙齿是否健康，与家长为孩子做的口腔卫生保健是否到位关系非常密切。
如果能够在孩子喝完奶之后，用指套牙刷、纱布或棉签蘸水清洁孩子的牙齿，使孩子入睡后不会有奶渣残留于牙齿上，患龋的风险就会大大降低。
用甜水、饮料代替白开水
有的家长为了能让孩子多喝水，在水里加糖或其他甜味剂，孩子长期摄入这样的甜水，可能会导致龋齿和肥胖问题。
有的孩子长期饮用各种饮料，包括乳饮料、碳酸饮料等，除了增加患龋风险，还会对孩子的身体健康产生影响。
经常给孩子吃过于精细的食物和甜、软、黏的食物
现在多数家长为孩子准备的食物过于精细，偏向于甜食、软食和较黏腻的食物。
这样的饮食习惯一方面会减少孩子主动咀嚼的力度，减少牙齿啃咬这一生理功能的锻炼，从而影响孩子颜面部骨骼的发育，可能导致牙齿替换时新牙萌出而乳牙未掉或牙齿排列不齐的现象；另一方面饮食结构中的粗纤维食物在咀嚼过程中对牙齿有一定的清洁力，而软黏的食物更易附着在牙齿表面难以清洁，偏软黏食物的饮食习惯会增加牙齿患龋的风险。
不重视乳牙的保护
有的家长认为孩子的乳牙是要替换的，乳牙龋齿没有必要进行治疗，这一观念是错误的。
因为孩子牙齿替换的平均年龄为6～12岁，替换时的年龄跨度较长，这6年的时间里乳牙和恒牙都在口腔中存在，乳牙如果患龋，那么恒牙患龋的概率也将增加。
另外，现在乳牙龋的患病率较高，且孩子年龄偏小，有一部分孩子的乳牙龋最终成为牙髓病或根尖周病，会导致孩子牙齿疼痛不适、进食受限，甚至于影响位于乳牙下方在骨头里还没有萌出的恒牙胚的生长发育。
如果乳牙龋导致牙体组织的缺损或整颗牙齿的脱落，还可能影响恒牙的萌出及恒牙列的排列和咬合情况。
开始刷牙的年龄较晚、让孩子早早自己刷牙
有的家长认为3岁以前孩子的牙齿没有全部长出，不用刷牙，有的家长则为了锻炼孩子的动手能力，早早就让孩子自己刷牙，这两种做法都是不对的。
只要口腔中有牙齿萌出，就会有细菌定植，就有患龋的风险，所以，孩子长出第一颗牙后，就应该开始给他清理口腔。
此外，刷牙本身是一项较精细的活动，有很多成年人都不能掌握正确的刷牙方法，更何况幼小的孩子，而口腔清洁不彻底导致的牙齿龋坏是不可逆的。
所以，学龄前儿童主要还是以家长帮助孩子刷牙为主，即使让孩子锻炼自己刷牙，家长也要在孩子刷完牙之后，再帮他把没清洁干净的牙齿刷干净。
以漱口代替刷牙、刷牙后继续进食
有的孩子比较抗拒刷牙，家长无奈之下以漱口代替，这种做法不可取。漱口无法彻底清除食物残渣和牙菌斑。
家长可以与孩子沟通，问清楚孩子抗拒刷牙的原因，或者给孩子讲关于刷牙和龋齿的小故事，或者陪同孩子一起刷牙等方法，使孩子逐渐接受刷牙。
有时孩子刷完牙，睡前又再进食或喝牛奶，这种做法跟没有刷牙就睡觉是一样的。
家长应当将刷牙安排在进食之后，作为睡觉前的最后一件事情，否则事倍功半。
家是最小国
国是千万家
陪伴，我们在一起
来 源
市妇联家庭儿童部
