开封市人民医院ICU——用汗水再次灌注生命的奇迹

日前,在开封市人民医院住院楼的电梯口,一声凄惨的叫声打破了凌晨的宁静,一场生与死的较量在深夜2点开始了……

这是一位49岁女性业余演员,患有颈椎病,严重时会出现双手麻木,进行间断住院治疗。晚饭后,她和外地的姐姐视频聊天时,突然晕倒,120接入开封市人民医院。医护人员陪同去住院部的电梯口时,患者出现面色紫绀,呼吸、心跳停止,家属的惊恐声充斥了夜空,陪同的医护人员高度警惕,立即检查患者,给予对症治疗,并急呼ICU值班医生共同抢救,张亚丽主治医师迅速赶到现场,患者已是深昏迷状态,没有自主呼吸,双侧瞳孔散大固定,直径约5mm。

时间就是生命,张亚丽医师快速做出决定,立即给予经口气管插管,开放气道,呼吸机辅助呼吸,并复苏药物应用,稳定患者的血压、心电,紧急查头颅CT,显示蛛网膜下腔出血、脑室系统出血,左侧额颞顶部硬膜下血肿、脑水肿。开封市人民医院加强患者脏器功能保护,维持患者生命体征,但患者的蛛网膜下腔出血原因不明,就像不定时炸弹一样,随时可能有再次出血风险,我们小心翼翼地呵护着,适当镇静镇痛,避免患者烦躁;软化大便,避免排便用力;湿化气道,避免剧烈呛咳……一天两天过去了,终于患者生命体征逐渐稳定,尿量逐渐增多,意识逐渐好转。行脑血管造影,发现前交通动脉可见虚状突起,瘤体约3.3×3.1×3.0mm,瘤颈约1.8mm,因为瘤颈较小,增加了动脉瘤栓塞的难度,介入科陈帅主任历经近5个小时,成功植入7枚弹簧圈,栓塞了动脉瘤。栓塞后第一天,给患者试脱呼吸机,第二天拔除了经口气管插管,第三天拔除了尿管和胃管,患者完全康复,能正常交流,正常饮食,肢体活动无障碍,心肺脑复苏术后患者奇迹般恢复,转入普通病房。

真实的病例比电影还惊险,用九死一生也形容不了抢救时的惊险与忙碌,医护人员的汗水,再次灌注了生命的奇迹。

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