
叔叔阿姨们,您是不是也觉得:磕一下、碰一下,没破皮、没流血,就不算事?

「本期指导专家」
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叔叔阿姨们,您是不是也觉得:磕一下、碰一下,没破皮、没流血,就不算事?
可一位70岁阿姨,做家务时撞了一下头,当时没在意。半个月后突然瘫痪,检查发现大脑里竟有一个鸡蛋大的血肿。罪魁祸首,就是那次“不起眼”的撞头。
专家告诉我们,这种情况可能是——慢性硬膜下血肿。它像水管慢漏,早期没感觉,等血肿越来越大,压住大脑,才突然爆发。
01
小磕碰大隐患
这4四类人群别硬刚
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血肿是怎么一点点“长”出来的?
人的头皮下面有骨膜,骨膜下面是颅骨,颅骨下面是硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,蛛网膜和硬脑膜之间是脑脊液和一些静脉,最下面才是大脑。
正常情况下,蛛网膜和硬脑膜贴得很紧。但老年人大脑萎缩,两者连接变松。头部一撞或颅压波动,脑脊液就可能撕破中间静脉,引起出血。这种出血比较慢,血肿会“趴”在大脑表面,早期常没症状;等它大到压住脑组织,才会头晕、无力,甚至瘫痪。若期间再受伤,可能变成慢性+急性血肿,更危险。
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四类高危人群,需警惕
①65岁以上的老人;
②吃抗血小板药的人,如阿司匹林、氯吡格雷等;
③从事容易受伤的工作;
④正在吃活血化瘀药物的人。
专家建议:以上这四类高危人群,平时要注意自我保护,尽量不要从事重体力劳动和做危险动作,一旦受伤要及时就医。
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3个危险动作,别硬来
①用力排便
普通人风险不大,但高危老人要小心。用力时腹压升高,放松时腹压又突然下降,一升一降,颅压跟着波动,脑脊液突然增多减少,就可能牵拉、撕破脑表面静脉。轻微便秘,可以试试苹果加西梅打成泥吃。
②磕到头
老式厨房油烟机低,做饭时一抬头就撞上;还有撞橱柜、上下车撞车门。这些看似轻微,对老年人也可能是隐患。
③跑步等会震动到头部的运动
健康人和常年锻炼的老人一般没事。但正在吃抗血小板药的老人,一时兴起去跑步、跳操、剧烈运动,就可能增加风险。
02
别等瘫痪才后悔
这些信号是大脑在求救
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出现下面这些症状,第一时间去医院
①头晕、头部胀痛:尤其坐起、躺下、翻身时明显;
②肢体无力:手拿不住东西,腿走路不稳;
③语言异常:理解困难、表达困难;
④精神失常:出现幻觉;
⑤记忆力下降:远期的事记得住,近期的事记不住;
⑥恶心呕吐:可能颅压严重升高,需马上手术。
专家提醒:年纪大的人脑组织萎缩,颅内有轻微占位时压迫不明显,所以症状也不太明显。年轻人的脑组织饱满,轻微的压迫就会导致明显症状。
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就医优先神经外科,检查CT
明确头部受伤史,又出现头痛、头晕、恶心,优先挂神经外科门诊。如果外伤后突然不能走路、严重恶心呕吐、出现幻觉,直接去神经外科急诊。
检查首选CT,看出血比核磁更敏感。选择神经外科的好处是:病情轻可先药物保守治疗,一旦变化能立刻手术。内科医生一般无法做手术。
记住:老人最怕的不是大摔,而是“小磕碰”被忽略。撞头后别硬扛,高危人群更别较劲。早识别、早就医,才是王道。
来源:北京卫视养生堂