
有关“普惠健康保”的问题都在这儿了!

2023年度“北京普惠健康保”从今天,也就是11月1日至12月31日期间开放参保。
“北京普惠健康保”是北京唯一的城市定制型商业补充医疗保险,具有较高社会属性,可有效环节参保人医疗费用负担,增强家庭抗大病风险能力。2023年度“北京普惠健康保”由市医疗保障局、市地方金融监督管理局共同指导,中国银保监会北京监管局监督,中国人保、中国人寿主承保,泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共同承保,医渡云提供主运营平台。
★ 什么人可以参保?
◇ 一、北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(含城镇职工、城乡居民等);
◇二、北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群;
◇三、中央公费医疗参保人
◇ 四、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民,不限年龄,不限职业,不限健康状况,老少皆宜。
(注:二、三、四类参保人群医保内责任只保障住院)
★ 有哪些保障?
◇ 自付自费均可报
◇ 40种国内特药、60种海外特药零免赔额
◇ 有高血压、癌症、糖尿病并发症等特定既往症的人群也可参保
◇ 42项增值体验服务,即使没有达到理赔标准,也可以享受5次上门康护服务
★ 今年保障有哪些变化?
◇ 扩大参保人群范围,中央公费医疗参保人、拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民也可参保;
◇降低免赔额,优化了特药服务,国内特药数量更多,覆盖癌种更广,更适合北京地区医疗用药需求
◇线上快赔更便捷,简化理赔流程,提高理赔速度;
◇健管服务体验优,满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求,门诊或住院后均可申请
★ 保费多少钱?
◇ 保费跟往年一样,195元/年
★ 通过什么方式参保?
◇ “北京医保”官方微信公众号、“北京普惠健康保”官方微信公众号可参保
★保费如何缴纳?
◇11月1日起,北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保;
◇ 12月起,在医保账户完成共济对象办理后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费。
(责编 梁雪松)