女孩晕倒停止呼吸 男子实施心肺复苏却遭质疑

5月13号上午八点十分左右,在青岛胶南体育馆附近,一名11岁左右的女孩在路边突然晕倒,没有了呼吸,情况十分危急。珠海街道办事处红十字“山海情”应急救援队员陈瑞平正巧路过,听到女孩母亲哭喊声、求救声,迅速奔赴女孩身边进行抢救。

当时,小女孩身体蜷缩发硬,脸色发白,两眼上翻,陈瑞平轻拍小女孩的肩膀并呼喊,女孩没有任何反应,后判断确认,小女孩已经没有了呼吸。于是陈瑞平果断对小女孩实施心肺复苏。

在此过程中,小女孩脸色由发白渐渐发青,眼睛由上翻到瞳孔逐渐放大,于是继续实施胸外按压。

大约实施3分钟左右时,小女孩突然倒吐一口气,但后来又没有了呼吸,陈瑞平开始第二轮心肺复苏。按压了几下后,女孩慢慢苏醒,恢复了自主呼吸。陈瑞平边安抚小女孩,边把衣服脱下来盖在小女孩身上,等待120的到来。

没有多久,120到达现场,将女孩送医救治。

这则救人视频的片段在网上被疯狂转载,当大家赞扬陈瑞平的见义勇为时,也有网友看到,在视频片段里,女孩呼吸了一下后陈瑞平仍在做心肺复苏,便此提出了质疑:“心肺复苏一定是有心跳呼吸骤停这个前提的,不能看见倒地就做心肺复苏。”、“是否观察呼吸情况后进行心肺复苏?”

▲网友提出的质疑

对此,陈瑞平告诉看看新闻Knews记者,当时女孩确实没有了呼吸,他才实施心肺复苏,而在过程中,女孩突然呼出了一口气,但又没有了呼吸,才进行第二轮的心肺复苏的。由于视频只记录了救助的后半段,导致网友对此产生误解。

“山海情”应急救援队员陈瑞平:“因为这个有家长的证明,家长已经确定孩子(当时)没有呼吸了,那段没有录。我录它的原因,是为了防止(后面)出现其他的特殊情况而取的证。第二,第二次为什么还要按压,是因为她刚睁开眼睛,突然又没有了呼吸,我做了第二轮,按压了几下后,她又有了(呼吸),我就停止(按压)了。”

事件发生后,“山海情”救援联盟队伍相关负责人入院,通过家属对现场实际情况进行了落实确认。目前孩子已平安无事。

山海情”应急救援队队长徐公安:“我们第一时间去了医院,跟孩子家属进行面对面的了解,对孩子的生命安全进行落实确认,孩子现在很正常,各方面都很正常。”

>>科普

遇到紧急情况如何做心肺复苏?

据相关资料显示,80%的猝死发生在家中,其中又以心脏猝死居多,如果在4分钟内进行心肺复苏,约有一半人能被救活。因此,只有人人都掌握救人的技能,人人才能都有获救的机会。面对我国公众急救知识匮乏、应急避险和自救互救培训普及程度等现状,应加大急救科普。

心肺复苏主要包括四个步骤:

第一步,施救者应在10秒钟之内判断患者是否发生心脏骤停。用双手拍被抢救者的肩膀,并在患者左右耳大声呼喊,以防患者因左耳或右耳失聪无法听到呼叫声。同时应检查被救者有没有呼吸和脉搏。

第二步,如果发现被救者意识丧失,施救者应大声呼救,让周围人帮助拨打120急救电话。拨打急救电话时,要重点说明患者的性别、年龄、所在的具体位置及发生了什么情况等。

第三步,将被救者移动到安全位置,摆放至仰卧体位,方便开展心肺复苏急救。

第四步,正确进行急救。用掌根按住患者两个乳头连线的中点位置,靠身体的力量垂直按压胸廓,按压深度为5到6厘米,按压频率为每分钟100到120次。每进行30次心脏按压后,做2次人工呼吸,连续5个循环后,判断被救者是否恢复心跳和呼吸。如果没有效果,则继续进行心肺复苏,直到医护人员赶到。

>>现状

中国只有1%的人会心肺复苏

今年全国两会期间,全国政协委员、阜外医院主任医师、中国心胸血管麻醉学会秘书长敖虎山在接受媒体采访时表示,心肺复苏技术,中国有10亿人需培训。希望有关部门应提高重视。

作为长期关注心肺复苏领域的专家,敖虎山表示,每分钟就有一人出现心脏骤停,但中国只有1%的人会心肺复苏,而美国已经达到了60%。“中国心胸血管麻醉学会在3年内培训了10万人,但中国有10亿人需要培训如何进行心肺复苏。”

敖虎山表示,除颤器提前应用能显著提高心肺复苏救治率,但是在北京、上海等发达地区配置率都不高,而发达国家很常见。他呼吁,政府应提高重视,比如在大中小学校学生毕业时、公务员入职考试、驾校考取驾照时,要求更多的人学会心肺复苏这项技术。

>>借鉴

他国是如何进行急救知识教育的

日本

在日本,急救通常要求专业人员操作。不过,《全球华语广播网》日本观察员黄学清表示,“3·11”地震之后,日本也开始重视呼吁民众学会自救。

近年来,日本的急救医疗存在着严重的人员不足现象,所以日本政府非常提倡自救、共救和公救的理念。特别是在大地震以后,政府制作了一些急救措施的网络视频讲座,其中介绍了人工呼吸法、正确使用心脏起搏器的方法、正确拨打急救电话的方法等,目的是让更多人掌握自救方法。民众还可以通过参加全国各地消防总署举办的急救实际操作讲座等多种途径掌握急救技术。民间组织和媒体也不断做着普及急救知识的工作。比如每年一进入夏季,各大媒体,尤其是电视媒体就会经常以各种形式宣传防暑降温知识,还会讲解一些中暑的急救方法等。此外,各街道、公寓、企业、学校等每年都会组织消防演习,活动中也会教授人们自救和救助他人的基本方法。

黄学清还表示,日本在公共场所安装的AED急救设备的覆盖率已经达到80%,志愿者组织也在急救领域发挥了非常重要的作用。在AED即自动体外除颤器方面,厚生劳动省提出在车站、机场、学校、与运动有关的场所、大规模商业设施、顾客集中的地方、游乐场等都要安放AED。从AED的销售情况看,一般民众使用的AED所占比例超过80%。日本还有很多公民自愿参加的救援组织,消防团就是其中之一。其成员在通过政府审查后定期会被组织到消防学校接受培训,合格者可以拿到证书,并获得必要装备。出现灾害、遇到需要救人的时候,他们可以通过掌握的专业知识帮助救助。去年,日本仅消防团成员就有80多万人。

美国

有数据显示,在美国,接受过CPR技术即心肺复苏技术培训的人数超过7000万,接近总人口的四分之一。掌握急救技术成为很多人的一项基本技能。在急救技术的普及方面,美国是怎么做的?

据纽约华尔街多媒体记者介绍,在美国,急救措施方面的普及教育力度比较大。在美国的很多公共场合,特别是人流较大的地方都会配备自动体外除颤器(AED),确保突发病人可以在第一时间内得到有效救援,并且美国很多高中和大学里都会有关于急救知识的必备课程。在很多美国的健康课上,老师们会手把手地教同学们在不同情况之下应该如何急救。譬如有人在进餐时被食物噎到、有人晕倒等。而根据不同年龄阶段的人群,抢救方法也不同。当面对需要心脏急救的病人时,对于成年人、儿童或者是婴儿采取的措施都不一样。老师为了让学生记得更清楚,也会带不同的人体模型来上课。

在进行所有场景训练之前,老师首先会教一些理论知识,例如如何判断一个人是否需要帮助、当事人是否清醒等。在所有理论知识结束后,学生们会进行考核,只有通过的同学才能够进行下一步的学习。而同学们也会在课程结束后进行笔试以及模拟场景,通过的同学便可以拿到一张带有美国红十字会标识的小卡片,上面会有他们的名字,证明在遇到紧急情况时学生们可以对当事人进行抢救。在美国,大概有50%的人都有接受过这类紧急抢救课程,所以在面对突发情况时,往往旁边的路人就能够把握最佳抢救时机。

俄罗斯

《全球华语广播网》俄罗斯观察员张舜衡介绍,俄罗斯的心脏复苏普及教育起步晚、发展慢,在国家政策和资金支持上都还有很大缺失。从全国范围看,心脏复苏教育普及的覆盖面很有限。俄罗斯各急救中心、红十字协会和医疗机构大多会在网站上定期公布关于心脏复苏的急救课程,感兴趣的民众可以免费注册参加。

在每年9月的第二个周六即“世界急救日”当天,俄罗斯很多中小学会组织急救知识培训,很多工作压力大、工作病频发的企业也会开设一些急救常识讲座。比如2017年圣彼得堡各小学就举行了名为“至医生到来之前的紧急救助”课程,让孩子从小就对心搏骤停等突发状况的应急反应有个初步认识,大致了解应该如何做心肺复苏,并进行一些演练。

为了弥补俄罗斯心脏复苏普及教育的短板,俄民众从拨打紧急电话的那一刻起,就可以得到最专业的医疗救助建议和安排。一个即使没有接受过任何专业训练的人,在等待专业医生到来的同时,也可以在语音指导下进行紧急抢救行动。综合来看,目前俄罗斯在资源有限的情况下,正在努力通过对下一代的重点教育,配合危急情况下的专业急救指导,让每一个人都可以成为生命与健康的守护神。

>>提醒

这些常见的急救常识要牢记!

一、食物中毒

食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,通常在进食后数小时内出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,严重者可出现脱水、神经症状、血压下降甚至死亡。一旦发生食物中毒情况,无论症状轻重,均应及时寻求帮助,尽快就近就医,并留取食物、尿液、粪便、呕吐物等,以便化验明确毒物。

到达医院前主要采取以下急救措施:

1、催吐

如果患者意识清醒,进食的时间没超过2小时,可使用催吐的方法,如已经超过2小时,催吐仍有一定救治意义。用手指刺激喉咙部,尽可能将胃里的食物吐出。若患者已处于昏迷或半昏迷状态, 则不能进行催吐,以防止呕吐物阻塞气管发生窒息。

2、维持生命体征

到达医院前应时刻保持患者呼吸道通畅。先清除口腔内异物,然后将患者去枕仰卧,救护者位于患者一侧,一只手置病人前额用力使头部后仰,另一只手放在下颏骨部向上抬颏,使下颌尖和耳垂的连线与地面垂直。送往医院途中要密切观察生命体征的变化(呼吸、血压、脉搏、体温),如发现呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏。

二、烧烫伤

所有的烧烫伤无论病情轻重均应尽快就医,在到达医院前,科学及时的急救措施对缓解病情十分重要,不可小视。

1、院前急救措施

(1)当身上着火时不要惊慌,可脱去着火的衣服或用水将火浇灭,或就地打滚将火压灭。不要滚得太快,切勿奔跑以免火借风势,越烧越旺,从而加重烧伤,也不要用手扑打身上的火焰,防止手部发生烧伤;

(2)在火灾现场尽量用湿毛巾捂住口鼻,少说话,尤其不能大声呼叫,以防止吸入高温烟雾而烧伤呼吸道;

(3)对于四肢烧伤面积小者,可用冷水冲淋或浸泡,能起到减少损害、减轻疼痛的作用。浸泡时间一般为半小时或自感不痛为止;

(4)对于呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏。

2、注意事项

(1)不要在现场创面上涂抹任何有颜色的药品及其他物质,如甲紫、酱油等,也不要涂膏剂如牙膏等,以免影响对创面深度的判断和处理;

(2)因爆炸燃烧事故受伤的伤员,创面污染严重,不要在现场强行清除创面上的衣物碎片和污物;

(3)冷水清洗、浸泡或湿敷是早期最为有效的手段,可迅速降低局部的温度,清洁创面,减轻烧伤深度,同时达到止痛的效果。

三、 扭伤

1、院前急救措施

(1)在紧急情况下,利用自身躯干和健康肢体,对扭伤部位进行固定,最为方便可靠。在受伤现场寻找扁担、木棍、木块、硬纸板等也可以作为临时固定材料,让受伤部位制动,等待急救人员到来;

(2)受伤初期可以用冰块或冷水冷敷。

2、注意事项

(1)扭伤不要自行或让非医务人员揉、捏、掰、拉,应该等急救医生赶到或到医院后让医务人员处理;

(2)如果受伤现场没有其他人,一定要呼叫急救人员前来救治,切不可自己坚持到医院,这样很可能出现继发性损伤。

(北京时间综合看看新闻网、华龙网、封面新闻)

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责任编辑:汤鹏霏 (FJ031)

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