世界肝炎日丨从你我做起，让肝炎止步_北京时间
今天是“世界肝炎日”，旨在提高人们对肝炎（尤其是乙型、丙型肝炎）的重视。
今天是“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“社会共治，消除肝炎”。旨在提高人们对肝炎（尤其是乙型、丙型肝炎）的重视。
过去病毒性肝炎是我国最常见的肝病。但是，随着经济的发展和生活方式的逐渐改善，病毒性肝炎在我国的流行状况在近十年来得到了明显的控制。
如今，困扰中国人的肝病是脂肪肝。
摘掉了“乙肝大国”的帽子
以前，我国被称为“乙肝大国”，乙肝病毒感染率曾高达 10% 。另外，像甲型肝炎、戊型肝炎这两种消化道传染的肝病，曾在我国有过区域性的大流行。还有丙型肝炎，这种以输血为主要传播途径的慢性肝脏疾病，以前在我国也非常多见。
乙肝病毒不仅会引起急性或慢性肝炎，乙肝导致的慢性肝炎患者还容易发展转为肝硬化患者，少部分转变为肝癌患者。因此，在上世纪七八十年代，人人提“乙肝”色变，甚至会影响乙肝携带者的就业和生活。
但经过坚持不懈地努力，那个提到肝炎人人自危的年代已经过去了。
虽然还没有针对乙型肝炎的根治性药物，但疫苗防疫是个有效的突破口。2001年，国家下发了《卫生部、财政部关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》，将乙肝疫苗纳入全国儿童计划免疫范围，新生儿出生当天就可以免费接种，这使得新感染乙肝病毒的人群大大减少。到今天我国人群整体乙肝病毒感染率已经下到降到6% ，摘掉了“乙肝大国”的帽子。
另外，随着卫生状况的改善和甲肝疫苗、戊肝疫苗的上市，这两种消化道传染病也被有效地控制。
对丙型肝炎来说，虽然还没有研究出相应的疫苗，但是目前已经有了针对丙肝病毒的直接抗病毒药物，服药三个月就可以让丙肝患者得到痊愈，所以丙型肝炎也不再是一个严重威胁健康的公共问题。
小心脂肪肝
以前走进肝病科，病毒性肝炎的患者多，现在走进肝病科，得脂肪肝的人多。
随着我国经济和社会的进步，肥胖成为人民群众健康的一个重要威胁。作为代谢综合征的一个重要组成成份，脂肪肝这种曾经的“富贵病”逐渐变成了我国患病率最高的慢性肝病。目前中国的肥胖发生率能够达到50%以上，脂肪性肝病的流行率也在30%~40%。
脂肪肝就是因为脂肪在肝脏内的沉积，从而导致的代谢性肝病。脂肪肝的成因和肥胖的成因是完全一致的。
食物里的营养成分，经过肠道被吸收进入血液之后，首先被运输到了肝脏里。那些负责能量供应的物质——糖类（就是我们所吃的米饭、面食等主食的主要成分）和脂肪会在肝脏里面暂时储存，然后根据身体的营养状况和能量消耗情况决定它们的下一步去向。
当人体营养状况比较差，或者体力活儿干得比较多时，糖类和脂肪就会被运往全身各处的细胞里面，最终被氧化变成二氧化碳和水，并释放能量供给身体。
相反，当人体的营养过剩，或者体力活动较少时，这些能源物质就会以脂肪的形式被储存起来，以备将来食物缺乏时慢慢使用。这些储存在人体内部的脂肪，除了分布在皮下、腹部、臀部等外周组织外，更多的会被储存在肝脏这个可以称得上是“近水楼台”的营养物质直接处理器官中。因此，脂肪肝会同肥胖相伴而行。
北京市卫生健康委员会新闻发言人平台专家，北京佑安医院脂肪性肝病诊疗暨减重中心主任张晶，跟您聊聊究竟哪些人的脂肪肝有进展的可能，在诊断及治疗方面，又有哪些新的技术和理念。
小心酒精肝
除此以外，随着生活水平的提高，饮酒人群也在逐渐增多。酒精是世界卫生组织认可的一类致癌物，可以导致慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
酒精（也就是乙醇）进入肝脏之后，会在肝细胞里的线粒体被氧化，先变成乙醛，又在乙醛脱氢酶的作用下，再次被氧化变成乙酸。
酒精在肝脏内的氧化过程，有点类似把煤炭放进火炉子里去烧，“煤炭”是酒精，“火炉子”是在肝细胞里面的线粒体。点一把火在火炉子烧的时候，火炉子经常会被熏黑，这说明周围环境会受到火的影响，而且还是不好的影响。肝细胞里的线粒体也是一样的，我们喝的酒越多，在线粒体中发生的氧化反应越多，线粒体就像火炉子一样会受到越多的损伤。多次损伤之后，线粒体里的酶（就是所谓的转氨酶）就会被释放出来，进入血液，最后导致抽血化验时肝功异常。
从点滴做起 多维度守护肝脏健康
肝炎防治需遵循“病因防控”原则，针对不同类型肝炎的传播特点采取精准措施，构建多维度防护体系。
针对甲肝和戊肝的防控，核心是切断粪口传播链。日常生活中需严把“入口关”：生食与熟食的加工工具必须彻底分开，避免交叉污染；食用蔬菜前需用流动水彻底清洗，海鲜等食材应彻底煮熟；饮用水需保证消毒合格，避免饮用来源不明的水。集体用餐单位的后勤人员应强化卫生操作规范，定期对餐具进行高温消毒。
乙肝和丙肝的防控关键在于避免不必要的血液暴露。医疗行为必须选择正规机构，确保医疗器械一人一用一消毒；个人生活用品如牙刷、剃须刀等严禁共用；文身、穿孔等美容操作需确认机构具备合格消毒设备。乙肝疫苗是预防HBV感染的有效手段，全程接种3剂后保护率可达95%以上，建议未接种人群及时补种。
非病毒性肝炎的防控应聚焦生活方式干预。肝脏每日酒精代谢能力约为15克乙醇（相当于50度白酒30毫升），过量饮酒会突破代谢极限导致肝细胞损伤，因此需严格限制饮酒量，最好是滴酒不沾。非酒精性脂肪肝的防控需践行“管住嘴、迈开腿”原则，减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维比例，每周保持150分钟中等强度有氧运动，可有效改善肝脏脂肪沉积。
肝炎的“隐匿性”特点凸显定期筛查的重要性。建议普通人群每年体检时增加肝功能检测（ALT、AST等指标）和乙肝五项筛查。乙肝、丙肝患者家属属于高危人群，需每6~12个月进行乙肝表面抗原、丙肝抗体检测。
早期发现的肝炎通过规范治疗可显著改善预后：甲肝、戊肝通过对症支持治疗多数可痊愈；乙肝患者经抗病毒治疗可长期抑制病毒复制，延缓肝硬化进展；酒精性肝炎患者戒酒6~12个月，肝细胞损伤可明显修复；非酒精性脂肪肝通过减重5%~10%，肝脏脂肪含量可显著下降。
肝炎的有效防控依赖于科学行动的累积。守护肝脏健康的力量，就藏在每个人的健康生活实践中。
北京卫视养生堂健康福利来了！此时此刻，首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科鲁俊锋主任，正在北京时间直播间等候大家，在线答疑。
点此进入：世界肝炎日特别节目——小心会“跳级”的肝损伤
来源：科普中国、视觉中国、健康北京等
今天是“世界肝炎日”，旨在提高人们对肝炎（尤其是乙型、丙型肝炎）的重视。
今天是“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“社会共治，消除肝炎”。旨在提高人们对肝炎（尤其是乙型、丙型肝炎）的重视。
过去病毒性肝炎是我国最常见的肝病。但是，随着经济的发展和生活方式的逐渐改善，病毒性肝炎在我国的流行状况在近十年来得到了明显的控制。
如今，困扰中国人的肝病是脂肪肝。
摘掉了“乙肝大国”的帽子
以前，我国被称为“乙肝大国”，乙肝病毒感染率曾高达 10% 。另外，像甲型肝炎、戊型肝炎这两种消化道传染的肝病，曾在我国有过区域性的大流行。还有丙型肝炎，这种以输血为主要传播途径的慢性肝脏疾病，以前在我国也非常多见。
乙肝病毒不仅会引起急性或慢性肝炎，乙肝导致的慢性肝炎患者还容易发展转为肝硬化患者，少部分转变为肝癌患者。因此，在上世纪七八十年代，人人提“乙肝”色变，甚至会影响乙肝携带者的就业和生活。
但经过坚持不懈地努力，那个提到肝炎人人自危的年代已经过去了。
虽然还没有针对乙型肝炎的根治性药物，但疫苗防疫是个有效的突破口。2001年，国家下发了《卫生部、财政部关于将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫的通知》，将乙肝疫苗纳入全国儿童计划免疫范围，新生儿出生当天就可以免费接种，这使得新感染乙肝病毒的人群大大减少。到今天我国人群整体乙肝病毒感染率已经下到降到6% ，摘掉了“乙肝大国”的帽子。
另外，随着卫生状况的改善和甲肝疫苗、戊肝疫苗的上市，这两种消化道传染病也被有效地控制。
对丙型肝炎来说，虽然还没有研究出相应的疫苗，但是目前已经有了针对丙肝病毒的直接抗病毒药物，服药三个月就可以让丙肝患者得到痊愈，所以丙型肝炎也不再是一个严重威胁健康的公共问题。
小心脂肪肝
以前走进肝病科，病毒性肝炎的患者多，现在走进肝病科，得脂肪肝的人多。
随着我国经济和社会的进步，肥胖成为人民群众健康的一个重要威胁。作为代谢综合征的一个重要组成成份，脂肪肝这种曾经的“富贵病”逐渐变成了我国患病率最高的慢性肝病。目前中国的肥胖发生率能够达到50%以上，脂肪性肝病的流行率也在30%~40%。
脂肪肝就是因为脂肪在肝脏内的沉积，从而导致的代谢性肝病。脂肪肝的成因和肥胖的成因是完全一致的。
食物里的营养成分，经过肠道被吸收进入血液之后，首先被运输到了肝脏里。那些负责能量供应的物质——糖类（就是我们所吃的米饭、面食等主食的主要成分）和脂肪会在肝脏里面暂时储存，然后根据身体的营养状况和能量消耗情况决定它们的下一步去向。
当人体营养状况比较差，或者体力活儿干得比较多时，糖类和脂肪就会被运往全身各处的细胞里面，最终被氧化变成二氧化碳和水，并释放能量供给身体。
相反，当人体的营养过剩，或者体力活动较少时，这些能源物质就会以脂肪的形式被储存起来，以备将来食物缺乏时慢慢使用。这些储存在人体内部的脂肪，除了分布在皮下、腹部、臀部等外周组织外，更多的会被储存在肝脏这个可以称得上是“近水楼台”的营养物质直接处理器官中。因此，脂肪肝会同肥胖相伴而行。
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小心酒精肝
除此以外，随着生活水平的提高，饮酒人群也在逐渐增多。酒精是世界卫生组织认可的一类致癌物，可以导致慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。
酒精（也就是乙醇）进入肝脏之后，会在肝细胞里的线粒体被氧化，先变成乙醛，又在乙醛脱氢酶的作用下，再次被氧化变成乙酸。
酒精在肝脏内的氧化过程，有点类似把煤炭放进火炉子里去烧，“煤炭”是酒精，“火炉子”是在肝细胞里面的线粒体。点一把火在火炉子烧的时候，火炉子经常会被熏黑，这说明周围环境会受到火的影响，而且还是不好的影响。肝细胞里的线粒体也是一样的，我们喝的酒越多，在线粒体中发生的氧化反应越多，线粒体就像火炉子一样会受到越多的损伤。多次损伤之后，线粒体里的酶（就是所谓的转氨酶）就会被释放出来，进入血液，最后导致抽血化验时肝功异常。
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针对甲肝和戊肝的防控，核心是切断粪口传播链。日常生活中需严把“入口关”：生食与熟食的加工工具必须彻底分开，避免交叉污染；食用蔬菜前需用流动水彻底清洗，海鲜等食材应彻底煮熟；饮用水需保证消毒合格，避免饮用来源不明的水。集体用餐单位的后勤人员应强化卫生操作规范，定期对餐具进行高温消毒。
乙肝和丙肝的防控关键在于避免不必要的血液暴露。医疗行为必须选择正规机构，确保医疗器械一人一用一消毒；个人生活用品如牙刷、剃须刀等严禁共用；文身、穿孔等美容操作需确认机构具备合格消毒设备。乙肝疫苗是预防HBV感染的有效手段，全程接种3剂后保护率可达95%以上，建议未接种人群及时补种。
非病毒性肝炎的防控应聚焦生活方式干预。肝脏每日酒精代谢能力约为15克乙醇（相当于50度白酒30毫升），过量饮酒会突破代谢极限导致肝细胞损伤，因此需严格限制饮酒量，最好是滴酒不沾。非酒精性脂肪肝的防控需践行“管住嘴、迈开腿”原则，减少高脂高糖食物摄入，增加膳食纤维比例，每周保持150分钟中等强度有氧运动，可有效改善肝脏脂肪沉积。
肝炎的“隐匿性”特点凸显定期筛查的重要性。建议普通人群每年体检时增加肝功能检测（ALT、AST等指标）和乙肝五项筛查。乙肝、丙肝患者家属属于高危人群，需每6~12个月进行乙肝表面抗原、丙肝抗体检测。
早期发现的肝炎通过规范治疗可显著改善预后：甲肝、戊肝通过对症支持治疗多数可痊愈；乙肝患者经抗病毒治疗可长期抑制病毒复制，延缓肝硬化进展；酒精性肝炎患者戒酒6~12个月，肝细胞损伤可明显修复；非酒精性脂肪肝通过减重5%~10%，肝脏脂肪含量可显著下降。
肝炎的有效防控依赖于科学行动的累积。守护肝脏健康的力量，就藏在每个人的健康生活实践中。
北京卫视养生堂健康福利来了！此时此刻，首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心一科鲁俊锋主任，正在北京时间直播间等候大家，在线答疑。
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来源：科普中国、视觉中国、健康北京等
