8月2日，记者从山东省阳谷县相关部门了解到，近日，该县七级镇一肉牛养殖场发现个别炭疽病例。阳谷县立即封闭此养殖场，并对养殖场所有畜养动物进行扑杀和无害化处理，对养殖场及周边环境开展全面消杀和监测，未发现其他阳性家畜，相关畜产品未进入市场流通环节。
8月2日，记者从山东省阳谷县相关部门了解到，近日，该县七级镇一肉牛养殖场发现个别炭疽病例。阳谷县立即封闭此养殖场，并对养殖场所有畜养动物进行扑杀和无害化处理，对养殖场及周边环境开展全面消杀和监测，未发现其他阳性家畜，相关畜产品未进入市场流通环节。
同时，全面开展病畜接触人员流调排查、采样检测和症状监测，截至8月2日上午10时，有5名直接接触病畜的养殖场工作人员诊断为皮肤炭疽，症状较轻，已全部隔离治疗，其余密接人员全部严格落实健康监测，未发现感染。
炭疽是什么？
炭疽（Anthrax）是由炭疽杆菌（Bacillus anthracis）感染引起的人畜共患传染病，主要发生于牛、羊、马等食草动物。
人主要通过接触感染炭疽杆菌的动物及动物制品或吸入环境中的炭疽芽胞而患病。近年来，我国炭疽总体发病率较低，年发病率在 0.05/10 万以下，病死率 0.2%~2.7%，但局部暴发时有发生。炭疽是《中华人民共和国传染病防治法》的规定的乙类传染病，其中肺炭疽按甲类传染病管理。
图片来源：中国疾控中心官方微信号截图
炭疽临床表现
根据炭疽杆菌感染部位，分为皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭 疽、脑膜炎型炭疽及败血症型炭疽。
（一）皮肤炭疽。 占炭疽的 95% 以上。病变多发生在面部、颈部、前臂、 手部和脚等裸露部位，通常表现为单一皮肤病变，也可为多 发病灶。初起为瘙痒性斑丘疹、渐变为无痛性水疱、出血性 水疱、疱疹破溃成浅溃疡，血性渗出物结成炭黑色焦痂，痂 内有肉芽组织即炭疽痈，周围组织水肿明显。焦痂在丘疹出 现后约 10 天左右开始逐渐脱落。其他症状包括发热、全身 不适、头痛及局部淋巴结肿大等。
（二）肺炭疽。 肺炭疽是由于吸入炭疽杆菌芽孢所致，或由皮肤炭疽、 肠炭疽继发而来。病初高热、寒战、干咳、头痛、乏力、全 身不适，部分有胸痛。2~3 天内症状加重，持续高热、咳血 痰、呼吸困难、紫绀，可出现血性胸腔积液。
（三）肠炭疽。 临床表现为高热、食欲不振、恶心、呕吐、剧烈腹痛、 5 腹泻，严重者出现呕血、血便、肠穿孔、大量腹水，病情进 展迅速，可继发肺炭疽、脑膜炎型炭疽、脓毒性休克而死亡。 肠炭疽早期症状无特异性，诊断困难。
（四）脑膜炎型炭疽。 任何类型炭疽都可并发脑膜炎型炭疽。起病急，突然发 热、疲劳、头晕、恶心、呕吐，躁动、癫痫发作、谵妄和脑 膜刺激征，病死率 90% 以上。脑脊液呈血性，含大量炭疽杆 菌。
（五）败血症型炭疽。 多继发于肺炭疽、肠炭疽和严重皮肤炭疽，表现为高热、 寒战、脓毒性休克、DIC，迅速出现循环衰竭。
人是怎么感染上炭疽的？
据炭疽诊疗方案（2023 年版），炭疽杆菌潜伏期为数小时至 14 天。皮肤炭疽多为 2~7 天，肺炭疽和肠炭疽可短至数小时。炭疽病主要与相关职业人群有关，包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医，或者从事牛羊产品加工等行业的人员。
会发生人传人吗？
炭疽是《中华人民共和国传染防治法》规定的乙类传染病，其中肺炭疽按照甲类传染病管理，但其在人和人之间不易传播，接触病人被感染的概率极低，一般皮肤炭疽病灶处可排菌，偶尔可以人传人。
虽然炭疽在人与人之间传染性不强，但并不等于没有危险。病人的排出物会造成顽固的环境污染，而这种污染可以感染牲畜，反过来又造成人的感染。因此在我国规定了炭疽病人必须进行隔离治疗。
来源：央广网、中国疾控中心官网
编辑：胥兵
责编：徐悦钧
