慢性肾炎的饮食"陷阱"_北京时间

秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分是食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

■ 扬州市中医院肾内科主任 周婷

科学合理的饮食,对慢性肾炎病人的康复有着重大作用和影响。慢性肾炎病人合理饮食,有利于减轻代谢废物在其体内的潴留,延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。由于慢性肾炎病人对饮食治疗的片面理解,使得在饮食上存在着一些认识的误区。

一、不吃盐或用秋石代盐

由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食。还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分是食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

二、素食不含蛋白

慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期食素。实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%~9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,生物利用度差,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。

三、饥饿疗法可保护肾功能

在临床上由于慢性肾炎病人饮食限制的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以致部分病人采取"饥饿疗法"。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良,再加"饥饿疗法",更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情,导致肾功能衰竭。因此,"饥饿疗法"不能保护肾功能,慢性肾炎病人切不可"以身试法"。

附:慢性肾炎食疗方三则:

1.黑芝麻茯苓粥:黑芝麻10克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,投入锅内煎汤,再放入黑芝麻、粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,连服15天,有健脾养血的作用,适用于体质虚弱,轻度水肿者。

2.山药粥:干山药60克或鲜山药120克,粳米60克,山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,有健脾补肾的作用。

3.双皮汤:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,红枣5枚。加水500毫升煎至150毫升去药服汤,每日1剂,连服15天,可利尿消肿。

【专家介绍】

周婷 扬州市中医院内科主任,肾内科主任、主任中医师,江苏省中医药学会肾病专业委员会常务委员。从事内科、肾病专科临床工作20余年。曾在全国中医肾病诊治中心及江苏省人民医院肾内科深造;师从于全国中医肾病专家、博士生导师王刚教授。擅长中医、中西医结合诊治内科特别是肾内科疾病,尤其对慢性肾炎、肾病综合征、无症状性血尿和/或蛋白尿、复杂性尿路感染、急慢性肾功能不全有深入研究。

秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分是食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

■ 扬州市中医院肾内科主任 周婷

科学合理的饮食,对慢性肾炎病人的康复有着重大作用和影响。慢性肾炎病人合理饮食,有利于减轻代谢废物在其体内的潴留,延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。由于慢性肾炎病人对饮食治疗的片面理解,使得在饮食上存在着一些认识的误区。

一、不吃盐或用秋石代盐

由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食。还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。秋石分淡秋石和咸秋石,淡秋石的主要成分是人中白和食盐,亦有用人中白、秋露水和石膏等加工制成,咸秋石主要成分是食盐,所以用秋石代替食盐是没有科学道理的。

二、素食不含蛋白

慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期食素。实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%~9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,生物利用度差,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。

三、饥饿疗法可保护肾功能

在临床上由于慢性肾炎病人饮食限制的过分强调,以及病人对动物蛋白的误解,以致部分病人采取"饥饿疗法"。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良,再加"饥饿疗法",更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情,导致肾功能衰竭。因此,"饥饿疗法"不能保护肾功能,慢性肾炎病人切不可"以身试法"。

附:慢性肾炎食疗方三则:

1.黑芝麻茯苓粥:黑芝麻10克,茯苓20克,粳米60克。茯苓切碎,投入锅内煎汤,再放入黑芝麻、粳米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,连服15天,有健脾养血的作用,适用于体质虚弱,轻度水肿者。

2.山药粥:干山药60克或鲜山药120克,粳米60克,山药洗净切成片,与粳米共同煮成粥。每日2次,早晚餐服用,可常服用,有健脾补肾的作用。

3.双皮汤:葫芦壳50克,冬瓜皮30克,红枣5枚。加水500毫升煎至150毫升去药服汤,每日1剂,连服15天,可利尿消肿。

【专家介绍】

周婷 扬州市中医院内科主任,肾内科主任、主任中医师,江苏省中医药学会肾病专业委员会常务委员。从事内科、肾病专科临床工作20余年。曾在全国中医肾病诊治中心及江苏省人民医院肾内科深造;师从于全国中医肾病专家、博士生导师王刚教授。擅长中医、中西医结合诊治内科特别是肾内科疾病,尤其对慢性肾炎、肾病综合征、无症状性血尿和/或蛋白尿、复杂性尿路感染、急慢性肾功能不全有深入研究。

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